Meny Stäng
Sök

Angiografi coronar/PCI


Angiografi coronar/PCI

Förberedelser

  • Röntgenremiss ska vara skriven och skickad i ROS av remittenten.
  • Särskild kallelse kommer att skickas till patienten från medicinkliniken, hjärtsektionen.
  • Patienten ska vara inneliggande, skrivs in av läkare på hjärtvårdsavdelningen, antingen samma dag eller kvällen innan.
  • Patienten kommer i säng eller rullstol till angiografilabbet, ska vara sjukhusklädd.
  • Patienten får äta en normal frukost på undersökningsdagens morgon, men får inte dricka kaffe, te eller coca cola.
  • Eventuell premedicinering (något lugnande) i samråd med inskrivande läkare.
  • PVK 1,0.
  • Om patienten äter Waran, NOAK eller Marcumar ska särskild information ges av respektive AK-mott.
  • Prover ska vara klara, blodstatus och elstatus.
  • Ange eventuell kontrastallergi.
  • Ange eventuellt tolkbehov, se separat dokument.
    • Tolkbehov inför röntgenundersökning

Hur går en undersökning till

  • Man tvättar och klär patient och utrustning sterilt.
  • EKG, pulsoximeter kopplas på patienten och följs under hela undersökningen.
  • Blodtryck tas.
  • Punktion sker i en artär antingen i handleden eller i ljumsken, vanligtvis på höger sida. Detta sker med lokalbedövning.
  • En tunn kateter förs upp i artären och läggs i mynningen på kranskärlet, därefter sprutas kontrastvätska i kärlet samtidigt som flera bildserier tas och kärlen avbildas på skärmen.
  • Efter bildtagningen granskar operatören bilderna och diskuterar fallet med ansvarig läkare.
  • Därefter bestäms vilken behandling som ska ges till patienten. Exempelvis enbart läkemedelsbehandling, PCI eller diskussion på rond i Linköping för eventuell bypass operation.
  • Om PCI, ballongvidgning och/eller stentinläggning, ett tunt metallnät läggs in i kärlet, görs det oftast direkt i anslutning till undersökningen.

Eftervård

  • Kompression läggs på insticksstället. Olika metoder finns.
  • Patienten skickas tillbaka till hjärtvårdsavdelningen och övervakas där.
  • Vid okomplicerad undersökning och om PCI inte har gjorts kan patienten gå hem samma dag. Annars bedöms vårdtid beroende på vald behandling och patientens tillstånd.
  • Om PCI gjorts får patienten oftast stanna kvar över natten.

Komplikationer

Det är mycket ovanligt med allvarliga komplikationer efter en kranskärlsröntgen. Den vanligaste komplikationen är blödning i ljumsken. Tunga lyft och kraftig kroppsansträngning ska undvikas första veckan efter en kranskärlsröntgen.

 

Om sidan

Innehållansvarig

Anna-Karin Tjärnén

Gäller från

2018-05-07

Version

1.0

Handlingstyp

Instruktion

Handlingsslag

STYRANDE DOKUMENT

Godkänd av

Christina Landin

DokumentID

87558

Källa

Evolution